【逆流性食道炎】ゲップ・吐き気・お腹の張りも?自己診断チェックリスト  点数が高ければ内視鏡検査を

【逆流性食道炎】ゲップ・吐き気・お腹の張りも?自己診断チェックリスト 点数が高ければ内視鏡検査を

「逆流性食道炎」は胃に入ったはずの食物が、食道へと逆流する症状をくり返す病気で、胸のムカムカ、胃の痛み、酸っぱいものがこみ上げてくるといった症状に苦しめられます。そのため、人と食事ができなくなる、熟睡できない、集中力の低下などを引き起こし生活の質が大きく下がります。【解説】藤原靖弘(大阪市立大学大学院医学研究科教授)


自覚症状が希薄でも実は・・・・・・ということも

 逆流性食道炎の代表的な症状は、胸の辺りが焼けるように熱くなってムカムカする胸やけ、げっぷや吐き気、酸っぱいものが上がってくる呑酸です。

 しかし中には、おなかの張りを訴えて医療機関を受診し、調べてみると胃酸の逆流が原因だったというケースもあります。
 このような場合も、詳しく問診すれば、実は胸やけや呑酸などの症状を併発していることが多いものです。おなかの張りという主訴だけを見ていたのでは、なかなか逆流性食道炎であることに気づけない場合があります。

 そこで、最近は待ち合い中に簡単な問診票に記入してもらい、逆流性食道炎の症状がないかどうかをチェックする医療機関も増えてきています。
 今回はそのチェックリストを掲載するので、気になる人はぜひやってみてください。合計点数が8点以上なら、逆流性食道炎の可能性があると考えられます。一度、医療機関を受診することをお勧めします。

 逆流性食道炎の確定診断に最も有効な方法は、内視鏡検査です。逆流性食道炎は多くの場合、食道に傷や炎症が見られます。
 ところが、食道に傷や炎症がなくても、胸やけ、吐き気、呑酸などの症状を訴える人がときどきいます。これは若い人に多く、ストレスや睡眠不足で神経が過敏になっていて、わずかな胃酸の逆流が刺激になっているのです。のどの痛みやセキ症状だけの場合もあり、このようなケースはなかなか診断がつきにくいものです。

 鼻からカテーテルを入れて食道の酸性度を測る検査もありますが、この検査が行える病院は限られています。そのため、通常は胃酸を抑える薬を服用してみて判断します。この薬が効いて症状が改善すれば、胃酸の刺激によって症状が起こっていたということです。

内視鏡検査をすれば正確な診断がつく

 胸やけ、吐き気、呑酸などの症状は、胃炎や胃潰瘍など、胃の病気でも起こります。内視鏡検査は、こうした逆流性食道炎と似た症状を持つ病気との鑑別にも有効です。

 また、ごくまれに、食べ物を飲み込んでも括約筋が開かない「食道アカラシア」という病気があります。これも、症状は逆流性食道炎と似ています。この病気は、食道内圧検査や内視鏡検査で鑑別が可能です。

 逆流性食道炎は、生活の質が著しく低下する病気です。チェックリストで点数が高かった人、逆流性食道炎と診断され、今まで一度も内視鏡検査を受けたことがない人は、他の病気との鑑別や悪性の腫瘍などがないことを確認するためにも、ぜひ一度、内視鏡検査を受けてみてください。診断が確定し、適切な治療を受ければ、快適な生活を取り戻すことができます。

藤原靖弘
大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学教授。日本内科学会(指導医・総合内科専門医)、日本消化器病学会(指導医・専門医、評議員)、日本消化器内視鏡学会(指導医・専門医、評議員)、日本消化管学会、日本癌学会、米国消化器学会などに所属。1988年大阪市立大学医学部卒業。1995年同大学大学院医学研究科博士課程修了。日々の診療とともに、上部消化管疾患の病態解明や内視鏡診断、治療(特に胃食道逆流症、バレット食道)、睡眠と消化器疾患を研究テーマとして活躍中。

※これらの記事は、マキノ出版が発行する『壮快』『安心』『ゆほびか』および関連書籍・ムックをもとに、ウェブ用に再構成したものです。記事内の年月日および年齢は、原則として掲載当時のものです。

※これらの記事は、健康関連情報の提供を目的とするものであり、診療・治療行為およびそれに準ずる行為を提供するものではありません。また、特定の健康法のみを推奨したり、効能を保証したりするものでもありません。適切な診断・治療を受けるために、必ずかかりつけの医療機関を受診してください。これらを十分認識したうえで、あくまで参考情報としてご利用ください。

この健康情報のエディター

関連する投稿


【逆流性食道炎】食事改善で克服したバーテンダーに聞いた7つのルール

【逆流性食道炎】食事改善で克服したバーテンダーに聞いた7つのルール

今から約7年前、43歳を目前にしたある朝、それは起こりました。朝、起きたら、今までに経験したことがない気持ち悪さに襲われ、胃の中のものをすべて戻してしまったのです。寝る前に食べたパスタが、ほぼそのままの形で出てきました。【解説】藤村公洋(バーテンダー)


【胃痛・胸やけ・吐き気】“逆流性食道炎”克服レシピ(1)

【胃痛・胸やけ・吐き気】“逆流性食道炎”克服レシピ(1)

ここでは、逆流性食道炎を自ら考案した食事療法で見事に克服したバーテンダーの藤村公洋さんが、逆流性食道炎を患ったときに食べていた料理の一部を紹介します。どれも簡単であっという間に作れるレシピです。ぜひお試しください。【レシピ考案】藤村公洋【料理・スタイリング】古澤靖子


【胃痛・胸やけ・吐き気】“逆流性食道炎”克服レシピ(2)

【胃痛・胸やけ・吐き気】“逆流性食道炎”克服レシピ(2)

ここでは、逆流性食道炎を自ら考案した食事療法で見事に克服したバーテンダーの藤村公洋さんが、逆流性食道炎を患ったときに食べていた料理の一部を紹介します。どれも簡単であっという間に作れるレシピです。ぜひお試しください。【レシピ考案】藤村公洋【料理・スタイリング】古澤靖子


【体臭を消したい】悪臭(加齢臭・ミドル脂臭・汗臭)対策は2種のスプレー

【体臭を消したい】悪臭(加齢臭・ミドル脂臭・汗臭)対策は2種のスプレー

生活習慣の乱れやストレスなどが原因でエクリン腺の働きが衰えると、ミネラルや糖質・脂質を多く含むベタベタの「悪い汗」が出てくるのです。現代人の多くがかく汗は悪い汗で、脂臭・汗臭のそもそもの発生源です。【解説】五味常明(五味クリニック院長・医学博士)


空腹時に痛む【逆流性食道炎】糖質制限食で改善し18kg減 薬もやめられた!

空腹時に痛む【逆流性食道炎】糖質制限食で改善し18kg減 薬もやめられた!

医師からは薬を処方され、「この病気とは一生つきあわなくてはいけない」と言われました。そして、「食事は腹6分目まで」「脂っこいもの、甘いものは控える」「食後すぐ横にならない」などの指導を受けました。薬を飲むと痛みはいくぶん和らいだものの、決してらくにはなりません。【体験談】山田花畑(仮名・システムエンジニア・40歳)


最新の投稿


【沖ヨガの効果】“足”への刺激は自分で「治る力」を高める 「足裏たたき」を医師が推奨

【沖ヨガの効果】“足”への刺激は自分で「治る力」を高める 「足裏たたき」を医師が推奨

人間は、よほどのことがない限り、自分で自分の体を治す力を持っています。足の刺激法などのほうが、薬よりはるかに上であって、まず試すべきものです。足を刺激することによって、その人が本来持っている、治る力を活性化させることができるからです。【解説】樋田和彦(ヒダ耳鼻咽喉科院長)


【沖ヨガの特徴とは】心身をケアするヨガ "足裏たたき" で心も体もリラックス

【沖ヨガの特徴とは】心身をケアするヨガ "足裏たたき" で心も体もリラックス

足裏たたきを続けていると、胃腸や肝臓や膵臓の不調、肺をはじめとした呼吸器の不調、心臓の不調、血管の問題、腎臓や泌尿器の不調、腰痛や首の痛み・こりなどが、次々によくなっていきます。同時に、肌もきれいになり、姿勢もよくなって若々しく生まれ変われるのです。【解説】佐藤松義(イタリア政府公認 沖道密教ヨガ総合自由大学教授)


不調の5大原因を取り除く【沖ヨガ】「足裏たたき」の効果 腰痛が改善、ストレスが解消した

不調の5大原因を取り除く【沖ヨガ】「足裏たたき」の効果 腰痛が改善、ストレスが解消した

病気になる前に、その原因を遠ざける。もし病気になったとしても、自然の回復を促す。それが足裏たたきのすぐれた効能です。やり方を身につければ、あなたにとって、必ず一生の宝になります。【解説】佐藤松義(イタリア政府公認 沖道密教ヨガ総合自由大学教授)


【沖ヨガ】詰まりが取れて全身に血が巡る「足裏たたき」のやり方

【沖ヨガ】詰まりが取れて全身に血が巡る「足裏たたき」のやり方

刺激して痛みを感じる部位があれば、そこは体の巡りが悪く詰まっている証拠です。重点的にたたいたり、もんだりしてください。詰まりが取れて全身の血の巡りが一気によくなり、目も頭もスカッとします。【解説】佐藤松義(イタリア政府公認 沖道密教ヨガ総合自由大学教授)


【胃腸の健康】ピロリ菌を撃退し善玉菌を増やす効果 “乳酸菌”が豊富な「水キムチ」

【胃腸の健康】ピロリ菌を撃退し善玉菌を増やす効果 “乳酸菌”が豊富な「水キムチ」

生野菜は、胃の粘膜を荒らすため、胃が疲れているときにサラダを食べるのはよくありません。しかし、同じ野菜でも、発酵させた水キムチなら、胃に優しく作用するので安心です。【解説】丁宗鐵(日本薬科大学学長)