【ガブ飲み注意】経口補水液の正しい飲み方 高血圧の人は要注意

皆さんは、経口補水液という飲料をご存じでしょうか。

経口補水液は、食塩とブドウ糖を水に溶かした飲料です。
下痢、嘔吐、発熱などの症状が長期間に及んだり頻発したりして、脱水症状が起こった際、水分補給のために飲むものです。
「ＯＳ-１」「アクアサポート」「アクアソリタ」といった商品名で売られています。

近年続く猛暑により、熱中症対策の飲料として広く知れ渡りました。
テレビコマーシャルも流れていますし、ペットボトルに入った形状で、薬局やドラッグストアで売られているため、「水分補給用の飲み物」「スポーツ飲料と同じような物」という認識の人も多いのではないでしょうか。

しかし本来、経口補水液は、病院での点滴による水分補給にかわって用いられるものです。
例えば、ＷＨＯ（世界保健機構）やＵＮＩＣＥＦ（国連児童基金）は、十分な医療設備がない地域に経口補水液の配布を行い、脱水症状初期での補水治療に関する啓発活動を進めています。
また、先進国の医療機関でも、乳幼児など長時間の点滴が困難な場合に、経口補水液による水分補給を行っています。

つまり、経口補水液は、「点滴をするほどの脱水症状」のときに飲む物なのです。

スポーツ飲料との大きな違いは、食塩の含有量です。
下痢や嘔吐のときは、水分とともに汗や胃液、腸液の塩分（塩化ナトリウム）やカリウムといった電解質が大量に失われます。

そのため、経口補水液は、スポーツ飲料と比べるとナトリウムやカリウムといった電解質の量が多いのです。
メーカーによって差はありますが、経口補水液５００ｍLには、約１.５ｇの食塩が含まれています。

そのことを知らず、お茶がわりに飲んでいるかたが意外に多いのです。

先日も、患者さんと話をしていて、ドキッとしました。
そのかたは血圧が高く、降圧剤を飲んでいます。

夏は血管が緩んで拡張するため、血圧が下がる傾向にあります。
一方で、夏は脱水状態になりやすく、血液が粘度を増します。ドロドロになるのです。

動脈硬化が進んだ高血圧の人の場合、その状態で血圧が下がると、血流の勢いが落ち、それまでは流れていた血栓（血の塊）が、詰まりやすくなります。
夏に脳梗塞や心筋梗塞が増えるのは、そのためです。
そういった知識があったためでしょうか。

私の顔を見るなり、「先生。私、熱中症予防のために、経口補水液を毎日２本ずつ飲んでいるんですよ。脱水を起こすと、血液がドロドロになっちゃいますからね」と、自慢げにいうのです。
私は慌てて、「いやいや。経口補水液は、下痢や嘔吐、高熱のときや、炎天下で滝のような汗をかいたときに、緊急避難的に飲むものです。通常の水分補給は、水やお茶で十分。経口補水液を１Lも飲んだら、塩分のとり過ぎで血圧が上がっちゃいますよ」と説明しました。

実をいうと、こういう患者さんは月に１～２人いらっしゃいます。

日本高血圧学会では、高血圧患者の１日の食塩摂取量を６ｇ未満と推奨しています。
しかし実際に、この目標を達成している高血圧患者は、男性で20％、女性で24％しかいないといわれています。

先ほども説明しましたが、経口補水液のペットボトル１本には、食塩が約１.５ｇ入っています。
２本飲んだら３ｇです。
つまり、経口補水液だけで１日の目標量の半分をとってしまっているのです。
これでは、いくら食事で減塩を心がけても、６ｇでは収まらないでしょう。

高血圧のほか、心臓病や腎臓病などで治療中の人は、経口補水液を不用意にガブ飲みしないでください。
実際、経口補水液には、「医師から脱水状態時の食事療法として指示された場合に限りお飲みください」「医師、看護師、薬剤師、管理栄養士の指導に従ってお飲みください」と記載されています。

基本的には、自動販売機では買えず、薬局や薬店で対面販売される商品なので、買うときにお店の人から必ず説明を受けているはずです。
それなのに、なかなか正しい認識が広まらないようです。

もちろん、高血圧の人でも、極度の脱水症状が起こったときには、経口補水液を飲んでください。

私のクリニックには、頭痛の患者さんがたくさん来院します。
夏場は、脱水が原因の頭痛のかたもいて、その場合は経口補水液を勧めます。


経口補水液は、大変優れた飲料です。
それだけに、正しい情報が行き届き、適切に利用されることを願ってやみません。