解説者のプロフィール
松田史彦
松田医院和漢堂院長。
昭和62年、聖マリアンナ医科大学卒業。同年、熊本大学医学部麻酔科入局。
平成5年、熊本大学医学部第2内科入局。
平成9年、東京女子医科大学附属東洋医学研究所勤務。
平成12年から松田医院（現松田医院和漢堂）勤務。
日本東洋医学会漢方専門医。日本麻酔科学会専門医。日本内科学会正会員。
日本自律神経免疫治療研究会正会員。
●松田医院 和漢堂
http://www.matsudaclinic.com/
血圧が高めのほうが自立度は高い！
私のクリニックに、「薬やめる科」を創設すると、大きな反響がありました。薬漬けの医療に疑問を抱く患者さんや、薬をやめられずに苦しんでいる患者さんが、たくさんいらっしゃるということがわかってきたのです。
高血圧の患者さんの場合、特に高齢になると、降圧剤以外に、５〜10種類もの薬を飲んでいるケースが少なくありません。こんなに多くの薬を重ねて飲み続けることが、体にいいはずがありません。
しかも、そうしたかたのなかには、血圧が基準値を超えると、命が危ないと考えている人がかなりいらっしゃるのです。
そこで私は、多数の製剤を同時に飲む危険性を説明し、「加齢とともに、血圧が上がるのは自然なことです」とお話しします。そして、基準値をわずかに超える程度の数値なら、降圧剤を飲む必要はないと伝えます。
例えば、若いかたで血圧が常時１８０mmHgを超えるようなら、一時的に降圧剤を飲む必要もあるでしょう。しかし、それほどでなければ、薬を飲む必要性はほとんどありません。高齢者の場合、血圧が基準値より高いほうが、自分で身の回りのことができる「自立度」が高いと複数の研究でわかっています。
私の話に納得して、降圧剤をやめるかたもいれば、納得されないかたも当然おられます。納得できないかたには、妥協案として、少なくとも体に負担の少ない薬へと切り替えることを提案します。降圧剤にはたくさんの種類がありますが、昔から使われている薬のほうが、安価で体への負担も少ないのです。
降圧剤をやめる際、最も重要なことは、降圧剤で血圧を無理に下げる代わりに、血圧が自然に下がっていく工夫を必ず心がけることです。
その工夫としては、食事や運動、ストレス解消など、いくつもの方法があります。
まず食事では、ビタミンやミネラル類を、しっかり補給することが非常に重要です。このために野菜などをバランスよく摂取することが大事ですし、場合によっては、サプリメントを使ってビタミン・ミネラル補給を提案することもあります。
運動も大事ですが、それをやって楽しいかどうかが肝心です。運動を嫌いな人が、健康のために我慢してやったとしても、あまり効果はありません。散歩でも、早歩きでも、楽しみながら行うのが前提です。「楽しくやれないなら、無理しなくてもいいんですよ」と患者さんには話しています。
「今日もノルマの１時間のウォーキングができなかった！」などとクヨクヨしていては、かえってストレスがたまるばかり。「できる範囲でやればいいんだ」と、緩い気持ちで臨んだほうが、運動自体も続けやすいはずです。
ストレスは、血圧が上がる大きな原因です。ストレスを解消しない限り、血圧はなかなか下がりません。しかし、その高めの血圧は、今のストレスを乗り切るために必要だから上がっているのです。心配しすぎないことが肝心です。
薬の量を半分にへらしまず２週間様子を見る
いずれにしても、食事も、運動も、ストレス対策も、まずご自分のできる範囲内から始めてみましょう。そのかたわら、薬の量を半分にへらし、まず２週間様子を見ていきます。このように時間をかけて、薬を徐々にへらしていくのです。
降圧剤をへらせば、ときには血圧が10〜20mmHgくらい上昇することもあるでしょう。たとえ上昇しても、それが、ちょうどよい血圧なのだと考えてください。あなたに最適な血圧を決めるのは、医者でも薬でもありません。生まれながらだれにでも備わっている、自律神経のすばらしい働きなのです。
次に、降圧剤をやめて効果が出た体験例をご紹介します。
54歳の男性Ａさんは、10年前から高血圧で降圧剤を飲んでいましたが、薬でも最大血圧が１６０mmHgまでしか下がらないため来院。Ａさんは、慢性的な頭痛にも悩まされていました。
食生活の分析から、ミネラル不足と診断。ミネラルのサプリメントと、かつ、できる範囲内の運動をお勧めしました。そして、降圧剤の量を半分にへらして、様子を見ることにしたのです。
その効果は、驚くほど早く現れました。血圧がどんどん下がり始め、２週間後には、最大血圧が１２８mmHg、最小血圧が74mmHgを記録。頭痛もあっさり解消したのです。その後、降圧剤をゼロにして、ミネラル摂取と運動を続けてもらっています。血圧は、薬をやめたのちも、１２０〜１４０mmHgで安定し、元気に過ごされているのです。
降圧剤をやめると、高齢者は、ゆっくりと自然に元気になっていきます。このため、その変化に気づくのは、ご本人よりも家族であることが珍しくありません。薬の飲みすぎで薬やけして、くすんでいた顔色がよくなり、血色がよくなってきます。そして本来の元気を取り戻していくのです。
医者に勧められるまま、降圧剤を飲んでいるかたは、ぜひ一度見直してください。
