腸の〝ふるい〟に穴が開いてしまう
食事でとった栄養は、消化の過程を経て小さな分子に分解され、腸から体内に吸収されます。一方、未消化で大きな分子のままのものや有害物質、病原菌などは腸粘膜で〝ふるい〟にかけられ、体内に入り込まないようになっています。
ところが、なんらかの理由で腸に炎症が起こり、栄養を吸収する穴が大きくなりすぎてしまうことがあります。これを「リーキーガット症候群」と呼びます。リーキーは「もれやすい」、ガットは「腸」という意味です。
すると、通常は吸収されない未消化のたんぱく質なども腸から取り込まれてしまいます。そのような大きな分子は本来、血液中には存在しないので、アレルゲンと認識され、免疫複合体が形成されます。それが過剰になると、遅発型食物アレルギーの症状が現れるのです。
腸に炎症を起こす原因は、細菌や真菌、食品添加物、化学物質、抗生物質やステロイド剤など医薬品、ストレスなど。腸内の悪玉菌のエサとなる砂糖やアルコール、たんぱく質、ペプチド（アミノ酸が結合したもの）も関与すると考えられています。
リーキーガット症候群になっているかどうかを調べる直接的な検査は今のところありませんが、遅発型食物アレルギーを調べることで、その傾向が把握できます。前述した、ほとんどの食品にある程度のアレルギー反応が見られるケースがそうです。
リーキーガット症候群のしくみ
腸内環境の改善には、納豆、みそ、漬け物がいい
遅発型食物アレルギーを改善するには、アレルギー反応が強い食物を除去するとともに、腸内環境を整えて、腸粘膜を正常に戻す取り組みが重要となります。
まず大事なのは、腸内細菌のバランス改善です。腸内には無数の細菌が生息しており、一般に、人体に有益なものを「善玉菌」、有害なものを「悪玉菌」、環境によってどちらにも転ぶものを「日和見菌」と呼びます。
健康な腸内では「善玉・悪玉・日和見」が「２割・１割・７割」の比率と言われます。
腸内の善玉菌としては乳酸菌やビフィズス菌が有名で、これらを含むヨーグルトを常食している人も多いでしょう。しかし、ヨーグルトは遅発型食物アレルギーの原因になることも少なくありません。
否定するわけではないですが、もともと腸が弱い人が食べすぎると、かえってあだになることがあります。
腸内環境の改善には、日本人が昔から親しんできた納豆やみそ、漬け物など植物性発酵食品、あるいは乳酸菌サプリメントをお勧めします。
腸内の環境を整える食事のポイント
よい油は炎症を抑え腸を健康にしてくれる
腸の粘膜は体の中で最も新陳代謝のサイクルが短く、１〜３日で生まれ変わります。この粘膜の修復と再生を正常に維持するためには、さまざまな栄養が必要になります。
粘膜の修復を促すには、ビタミンＡ・Ｃ・Ｄ、亜鉛、たんぱく質が重要。現代人の食生活は、糖質が過剰で、たんぱく質やビタミンは不足しやすい傾向があります。甘いもの、アルコール、カフェイン、乳製品、炭水化物（特に白米、精製された小麦で作ったパンなど）、動物性脂肪は控えめに。発酵食品、生野菜、海藻、きのこ類は意識的にとりましょう。
腸管の主要なエネルギーとなるグルタミンも大事です。グルタミンはアミノ酸の一種で、小麦粉や乳製品、海藻、大豆などに多く含まれますが、体内で合成可能ですから、これらにこだわる必要はなく、原料となるたんぱく質をじゅうぶんにとりましょう。
食生活で私が特に重視しているのは〝よい油〟です。代表は、抗炎症作用や抗酸化作用のある「オメガ３脂肪酸」です。亜麻仁油やしそ油に多いαリノレン酸、青魚などに多いＥＰＡ、ＤＨＡがそれに当たります。
また、水分不足は腸の運動の妨げになります。体重の30分の１（体重60㎏なら２ℓ）を目安に水分摂取を心がけましょう。
遅発型食物アレルギーがあるかどうかを調べるには、アレルギー検査をする必要があります。アレルギー反応が高い食物があった場合は、原因となる食物を一定期間、除去することをお勧めしています。除去食を実践するには、栄養バランスを崩さないことが大事ですので、専門家によるアドバイスが必要となります。
食事を変えると、早い人では２週間くらいで体調の変化を感じることがあります。除去をすると同時に、足りない栄養素の補充にも取り組み、食生活全体の改善をすることで、症状の軽減を目指しましょう。
解説者のプロフィール
澤登雅一
1967年、東京都生まれ。
92年、東京慈恵会医科大学卒業後、日本赤十字社医療センターに内科医として勤務。
2005年より三番町ごきげんクリニック院長。
病気を診る立場から、病気にならないことの重要性を痛感し、アンチエイジング医療を実践。
東海大学医学部血液腫瘍内科非常勤講師、慶應義塾大学大学院政策・メディア研究科特任教授を兼任。医学博士。
著書に『その「不調」、あなたの好きな食べ物が原因だった？ 遅発型フードアレルギー』（ディスカヴァー・トゥエンティワン）など。
●三番町ごきげんクリニック
https://kenko.org/
